При раздельном пребывании новорожденные находятся в детском отделении. Маме приносят ребенка на кормление 7 раз в день, каждые 3 часа. Первое кормление в 6 утра, последнее — в 0 ч 00 мин. С 0 до 6 утра перерыв на сон. Врач неонатолог ежедневно осматривает новорожденного, затем рассказывает маме о его самочувствии, отвечает на вопросы. Все новорожденные находятся под круглосуточным наблюдением дежурных неонатологов и детских сестер.

При необходимости специального лечения и выхаживания новорожденного все условия созданы в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

Во время пребывания ребенка в стационаре, если нет противопоказаний, делаются необходимые прививки: БЦЖ и другие. Все прививки производятся с согласия родителей.

Отделение рассчитано на 60 коек. Имеется круглосуточные посты медицинских сестер, врача-неонатолога.

Отделение осуществляет следующие функции:

• уход за новорожденными, находящимися в отделении
• обеспечение совместного пребывания матери и новорожденного
• проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания
• проведение санитарно- просветительной работы с матерями
• проведение неонатального и аудиологического скринингов
• проведение вакцинации новорожденных
• проведение диагностических и лечебных процедур

В отделении выделены 13 палат совместного пребывания матери и ребенка.

При таких условиях обеспечивается свободный режим кормления новорожденного, активное обучение матери навыкам ухода за ребенком, правильному прикладыванию к груди.

Совместное пребывание с матерью способствует усилению чувства материнства, стимулирует быстрое становление лактации, способствует более тесному психоэмоциональному контакту матери и ребенка.

Кормление грудью – это бесценный духовный контакт матери и ребенка, оно оказывает уникальное биологическое воздействие на здоровье ребенка, благотворно влияет на самочувствие, активность и настроение матери.

Неонатальный скрининг:

В соответствии с международными рекомендациями в России проводится массовое обследование новорожденных на 5 наследственных заболеваний: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземию и адреногенитальный синдром.

Данные заболевания для массового обследования новорожденных выбраны с учетом таких факторов, как тяжесть этих заболеваний, частота в популяции данных заболеваний, а также простота и достоверность применяемых методов диагностики, наличие доступных и эффективных методов лечения.

Обследование проводится в возрасте: 4-5 день жизни у доношенного и на 7 день – у недоношенного ребенка.

Забор образцов крови осуществляется на специальные тест – бланки.

Аудиологический скрининг:

В родильном доме проводится первый этап универсального аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии).

Аудиологический скрининг проводится в возрасте 3-4 суток жизни. Сведения о проведении и результатах первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю развития новорожденного и предоставляются в детскую поликлинику.

Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и глухоте, подлежат последующему диагностическому обследованию и консультации специалиста.

Скрининг новорожденных позволяет рано, на доклинической стадии выявить наследственное заболевание и рано начать лечение, предупредить тяжелые поражения центральной нервной системы и другие тяжелые инвалидизирующие расстройства.

Вакцинация новорожденных:

Вакцинация проводится медицинскими сестрами, прошедшими обучение, аттестацию и имеющие удостоверение по вакцинопрофилактике.

В рамках национального календаря профилактических прививок в условиях родильного дома проводится вакцинация против вирусного гепатита В и против туберкулеза.

Профилактика гепатита В новорожденным осуществляется в первый день жизни.

Вакцинация против туберкулеза проводится здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни.

Перед проведением вакцинации матерью новорожденного подписывается «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них».

Методы обследования новорожденных в отделении:

1. Определение группы крови и резус-фактора.

2. Клинический анализ крови и биохимический спектр крови по показаниям.

По показаниям:

1. Эхокардиография.

2. Электрокардиография.

3. Ультразвуковое обследование: УЗИ головного мозга, абдоминальное УЗИ.